Dual Mobility Acetabulumsystem mit Antidislokationssystem

Die Dual Mobility Acetabular System-Prothese mit Antidislokationssystem besteht aus einer azetabulären Außenschale, einem Metalleinsatz, einem beweglichen Polyethyleneinsatz und einem FemurkopfEs bietet Vorteile wie einfache Bedienung, Stabilität, Sicherheit und verbesserte postoperative Mobilität. Es zählt zu den nicht standardisierten Produkten.

Aktuell gelten DM-Pfannen als anerkannte Behandlungsoption für alle Patienten mit erhöhtem Instabilitätsrisiko nach primärer oder Revisions-Hüfttotalendoprothesenimplantation (HTEP) sowie zur Behandlung rezidivierender Luxationen. Zu den Risikopatienten zählen Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen, kognitiven Beeinträchtigungen, einem ASA-Score von 3 oder höher sowie alle Patienten über 75 Jahre mit einer Luxationsanamnese. HüftoperationDarüber hinaus ist die Verwendung von DM-Pfannen bei Revisions-THA aus jeglichem Grund, bei primärer THA nach Schenkelhalsfraktur und bei primärer THA nach Tumorresektion indiziert[1].

Laut dem Jahresbericht 2022 des American Joint Replacement Registry (AJRR) wird die Hüfttotalendoprothese mit Dual-Mobility-Funktion (THA) bei primären Hüftgelenksersatzoperationen eingesetzt. Hüftprothese Die Anzahl der Operationen hat sich von 2012 bis 2021 statistisch signifikant erhöht (p

Zu den historischen Indikationen für eine Hüfttotalendoprothese mit doppelter Mobilität zählen Patienten über 75 Jahre, Patienten mit einer Vorgeschichte von Hüftoperationen, Personen mit neuromuskulären Erkrankungen, Patienten mit höheren Werten im Charlson-Komorbiditätsindex oder in der American Society of Anesthesiologists (ASA)-Klassifikation, Patienten, die sich einer primären Hüfttotalendoprothese aufgrund von Schenkelhalsfrakturen unterziehen, sowie Revisionsoperationen.

Dank kontinuierlicher Verbesserungen bei Prothesendesign, Materialien und Fertigungsprozessen verfügen die Dual-Mobility-Hüftprothesen von JUST Medical über eine Ti+HA-doppeltbeschichtete Hüftpfanne, die das Knocheneinwachsen fördert. Die hochglanzpolierte Innenfläche des Metalleinsatzes reduziert die Abriebpartikelbildung. Der verjüngte und polierte Hals mit abgeschrägter Kante des Polyethyleneinsatzes verhindert ein Anstoßen am Oberschenkelhals, wodurch der Verschleiß verringert und die Lebensdauer der Prothese verlängert wird. Dadurch haben sich die Operationsindikationen erweitert und umfassen nun auch Patienten unter 60 Jahren und solche mit höherer Aktivität. Dual-Mobility-Hüftprothesen sind eine sinnvolle Option für Patienten mit hohem Luxationsrisiko aufgrund von Erkrankungen wie Schlaganfallfolgen, Morbus Parkinson, Post-Poliomyelitis-Syndrom, fortgeschrittenem Alter oder der Notwendigkeit einer Revisionsoperation.

Indikationen für die Hüfttotalendoprothese mit Dual-Mobility-Funktion

1. Primäre und komplexe primäre Hüftgelenksersatzoperationen:

- Arthrose

- Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie (DDH)

- Und weitere Bedingungen

2. Patienten mit hohem Luxationsrisiko:

- Kognitive Beeinträchtigung (z. B. Alzheimer-Krankheit)

- Muskelschwäche der unteren Extremitäten (z. B. Zerebralparese, Parkinson-Krankheit)

3. Erkrankungen der Wirbelsäule und Lendenwirbelsäule, die die Hüfte betreffen:

- Spondylitis ankylosans

- Lumbale/Wirbelsäulenversteifungsoperation

4. Besondere Aktivitäten mit hohem Mobilitätsbedarf:

- Yoga-Begeisterte

- Tänzer

- Kampfkünstler

5. Patienten mit Revisionsoperationen:

- Verletzung der Hüftabduktoren (Außenrotatoren)

JUST Dual Mobility Acetabulumsystem gegen Dislokation

【Referenzen】

[1] De Martino, Ivan & Triantafyllopoulos, Georgios & Sculco, Peter & Sculco, Thomas. (2014). Dual Mobility Cups in Total Hip Arthroplasty. World Journal of Orthopedics. Band 5. 180-187.

[2] Jahresbericht 2022 des American Joint Replacement Registry (AJRR).