Système acétabulaire à double mobilité anti-luxation
La prothèse acétabulaire à double mobilité anti-luxation se compose d'une cupule acétabulaire externe, d'un insert métallique, d'un insert mobile en polyéthylène et d'une… Tête fémoraleIl offre des avantages tels que la facilité d'utilisation, la stabilité, la sécurité et une meilleure mobilité postopératoire. Il fait partie des produits non standardisés.
Actuellement, les cupules DM constituent une option thérapeutique bien acceptée pour tout patient présentant un risque élevé d'instabilité après une arthroplastie totale de hanche (ATH) primaire ou de révision, ainsi que pour le traitement des luxations récidivantes. Les patients à risque élevé de luxation comprennent ceux atteints de maladies neuromusculaires, de troubles cognitifs, ceux ayant un score ASA (American Society of Anesthesiologists) de 3 ou plus, et tous les patients de plus de 75 ans ayant des antécédents de luxation. Chirurgie de la hanche. De plus, l'utilisation de cupules DM est indiquée dans la révision de la PTH pour toute cause, la PTH primaire après une fracture du col fémoral et la PTH primaire après une résection tumorale[1].
Selon le rapport annuel 2022 de l'American Joint Replacement Registry (AJRR), l'utilisation de l'arthroplastie totale de hanche (ATH) à double mobilité en première intention est en hausse. prothèse de hanche Le nombre d'interventions chirurgicales a connu une augmentation statistique significative entre 2012 et 2021 (p
Les indications historiques pour une prothèse totale de hanche à double mobilité comprennent les patients âgés de plus de 75 ans, ceux ayant des antécédents de chirurgie de la hanche, les personnes atteintes de troubles neuromusculaires, celles ayant des scores plus élevés à l'indice de comorbidité de Charlson ou à l'American Society of Anesthesiologists (ASA), les patients subissant une prothèse totale de hanche primaire pour des fractures du col du fémur et les chirurgies de révision.
Grâce aux améliorations constantes apportées à la conception, aux matériaux et aux procédés de fabrication des prothèses, les prothèses de hanche à double mobilité de JUST Medical sont dotées d'une cupule acétabulaire à double revêtement Ti+HA, favorisant l'ostéointégration. La surface interne hautement polie de l'insert métallique réduit la production de particules d'usure. Le col aminci et poli, avec un bord chanfreiné de l'insert en polyéthylène, prévient le conflit avec le col fémoral, réduisant ainsi l'usure et prolongeant la durée de vie de la prothèse. Par conséquent, les indications chirurgicales se sont étendues aux patients de moins de 60 ans et à ceux ayant une activité physique plus importante. Les prothèses de hanche à double mobilité constituent une option pertinente pour les patients présentant un risque élevé de luxation, notamment en raison de séquelles d'AVC, de la maladie de Parkinson, d'un syndrome post-poliomyélitique, d'un âge avancé ou de la nécessité d'une reprise chirurgicale.
Indications pour une arthroplastie totale de hanche à double mobilité
1. Remplacement primaire et complexe de la hanche :
- Arthrose
- Dysplasie développementale de la hanche (DDH)
- Et d'autres conditions
2. Patients à haut risque de luxation :
- Troubles cognitifs (par exemple, maladie d'Alzheimer)
- Faiblesse musculaire des membres inférieurs (par exemple, paralysie cérébrale, maladie de Parkinson)
3. Affections de la colonne vertébrale et des régions lombaires affectant la hanche :
- Spondylarthrite ankylosante
- Chirurgie de fusion lombaire/rachidienne
4. Activités spéciales nécessitant une mobilité élevée :
- Les passionnés de yoga
- Danseurs
- Artistes martiaux
5. Patients nécessitant une chirurgie de révision :
- Lésion des muscles abducteurs de la hanche (rotateurs externes)
Système acétabulaire à double mobilité anti-luxation JUST
【Références】
[1] De Martino, Ivan & Triantafyllopoulos, Georgios & Sculco, Peter & Sculco, Thomas. (2014). Cupules à double mobilité dans l'arthroplastie totale de la hanche. World Journal of Orthopedics. Volume 5. 180-187.
[2] Rapport annuel 2022 de l'American Joint Replacement Registry (AJRR)