Как удалить имплантированные бедренные протезы с цементной фиксацией?

После имплантации может произойти значительное расшатывание цементированных бедренных имплантатов, вплоть до их удаления вручную. Однако «расшатывание» не всегда означает легкое извлечение.

В современных конструкциях стержней с модульной конфигурацией головки и шейки стандартные устройства для извлечения обычно легко снимают головку, но не стержень. В таких системах, как правило, используются специальные инструменты, предназначенные для извлечения стержня.

Типичные конструкции включают крючки, вставляемые через небольшие отверстия в стержне для резьбовых инструментов, или зажимные инструменты для инструментов с неровными шейками. Тип конструкции стержня определяется следующим образом: необходимо для подготовки требуемых инструментов для экстракции.

Удаление цементированных стержней ранних конструкций обычно представляет меньше трудностей. Такие конструкции, как правило, имеют гладкую поверхность, постепенно сужаются и менее неровны. Перед попыткой извлечения стержня удалите любые костные разрастания, покрывающие его, так как они могут затруднить удаление. Если проксимальный конец стержня изогнут, удалите цемент, прилипший к плечу имплантата, чтобы предотвратить перелом средней части бедренной кости во время извлечения.